U cột sống là u do sự tiếp xúc với các chất sinh ung thư, suy giảm miễn dịch và khả năng liên quan đến di truyền của bệnh.U tủy sống có thể lành tính hoặc ác tính. U nguyên phát bắt nguồn từ cột sống hoặc tủy sống, còn u di căn hoặc u thứ phát là do tế bào ung thư từ nơi khác lan đến cột sống.
U cột sống là u do sự tiếp xúc với các chất sinh ung thư, suy giảm miễn dịch và khả năng liên quan đến di truyền của bệnh.U tủy sống có thể lành tính hoặc ác tính. U nguyên phát bắt nguồn từ cột sống hoặc tủy sống, còn u di căn hoặc u thứ phát là do tế bào ung thư từ nơi khác lan đến cột sống.1. U cột sống là gì?
U cột sống là một khối mô bất thường xuất hiện bên trong hoặc quanh tủy sống và (hoặc) quanh cột sống. Các tế bào này tăng trưởng và nhân đôi không kiểm soát, có vẻ như chúng thoát khỏi các cơ chế điều hòa của các tế bào bình thường.
U tủy sống có thể lành tính hoặc ác tính. U nguyên phát bắt nguồn từ cột sống hoặc tủy sống, còn u di căn hoặc u thứ phát là do tế bào ung thư từ nơi khác lan đến cột sống.
Khối u ở cột sống được phân loại theo vị trí u. Các vùng chính gồm cột sống cổ, ngực, thắt lưng - cùng. Bên cạnh đó, chúng cũng được phân loại thành 3 nhóm lớn theo vị trí u:
2. Nguyên nhân u cột sống
Nguyên nhân của hầu hết khối u ở cột sống nguyên phát vẫn chưa được hiểu rõ. Một vài loại u có thể được cho là do sự tiếp xúc với các chất sinh ung thư. Lymphoma tủy sống, một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào lympho (một loại tế bào của hệ miễn dịch) thường gặp hơn ở những người bị suy giảm miễn dịch. Có vẻ như xuất độ u cột sống cao hơn ở một nhóm đối tượng cùng huyết thống, gợi ý khả năng liên quan đến di truyền của bệnh.
Trong một vài trường hợp, nguyên nhân u cột sống nguyên phát có thể do 2 bệnh lý di truyền sau:
3. Các triệu chứng của khối u ở cột sống
Triệu chứng điển hình của u cột sống (cả u lành và ác ở tủy sống) là đau lưng không cơ học, nhất là ở vùng giữa hoặc vùng thấp của lưng. Cụ thể:
Tùy thuộc vào vị trí và loại của u cột sống, có thể có các triệu chứng và dấu hiệu khác nhau, đặc biệt nghiêm trọng khi khối u ác tính phát triển và chèn ép tủy sống, rễ thần kinh, mạch máu, hoặc các đốt sống.
Một số triệu chứng có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có khối u trong ống đốt sống. Những triệu chứng này có thể bao gồm:
4. Kỹ thuật y tế dùng để chẩn đoán khối u cột sống
Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân có một khối u ở cột sống, họ sẽ chỉ định một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây để giúp chẩn đoán và chỉ ra vị trí của khối u:
Chụp cộng hưởng từ cột sống (MRI)
Chụp cộng hưởng từ MRI sử dụng một từ trường mạnh và sóng radio để tạo ra hình ảnh chính xác về cột sống, tủy sống và dây thần kinh. MRI thường là xét nghiệm phổ biến trong chẩn đoán khối u đốt sống. Một số người có thể cảm thấy ngột ngạt bên trong máy chụp MRI hoặc lo lắng với các tiếng động lớn. Bạn có thể mang nút tai, xem tivi hoặc đeo tai nghe để giảm thiểu tiếng ồn. Thuốc an thần nhẹ thường được sử dụng để giảm lo âu và chứng sợ không gian chật hẹp.
Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
Xét nghiệm này sử dụng một chùm tia phóng xạ hẹp để tạo ra hình ảnh chi tiết của cột sống. Đôi khi, chụp CT có kết hợp với tiêm chất cản quang để nhìn rõ hơn các thay đổi bất thường trong ống cột sống hoặc tủy sống. Chụp CT có thể được kết hợp với chụp MRI.
Sinh thiết
Thông thường, cách duy nhất để xác định loại khối u là kiểm tra mẫu mô nhỏ (sinh thiết) dưới kính hiển vi. Kết quả sinh thiết sẽ giúp xác định các lựa chọn điều trị. Phương pháp sử dụng để lấy mẫu sinh thiết có thể quyết định sự thành công của kế hoạch điều trị tổng thể.