Có thể nói bệnh viêm cột sống dính khớp là một bệnh rất nguy hiểm, Bệnh có thể gây tàn phế nếu không được chữa trị kịp thời và đúng cách. Vì vây, việc tìm hiểu nguyên nhân , cách điều trị và phòng ngừa bệnh là điều cần thiết. Chúng ta cùng tham khảo qua thông tin bên dưới nhé.

Ảnh minh họa viêm cột sống dính khớp
 

– Đau cột sống và vận động cột sống không linh hoạt, đau khi thay đổi tư thế ngồi. Cơn đau thường bắt đầu từ khớp xương vùng chậu (giữa xương chậu và cột sống). Theo thời gian, cơn đau có thể lan ra một phần hoặc tất cả các vùng ở cột sống. Cảm giác đau nặng hơn vào buổi sáng, hoặc đau tới mức thức giấc giữa đêm. Bệnh cải thiện khi tập luyện nhưng tiến triển lúc nghỉ ngơi.

– Xuất hiện những bất thường trong tư thế: tăng ưỡn cột sống cổ, tăng gù cột sống lưng, mất ưỡn cột sống thắt lưng khiến khom lưng ra phía trước.

– Một số trường hợp chỉ sưng đau kéo dài một khớp lớn như khớp háng, khớp gối, khớp cổ chân,…

– Nhiều bệnh nhân còn bị viêm kết mạc mắt và các triệu chứng tiêu hóa như tiêu chảy, đau bụng,…

3. Nguyên nhân bệnh viêm cột sống dính khớp

Nguyên nhân gây viêm cột sống dính khớp cũng chưa được hiểu rõ. Nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh có thể liên quan đến yếu tố di truyền. Theo đó, tỷ lệ đồng mắc bệnh ở các cặp sinh đôi cùng trứng là 63% và ở các cặp sinh đôi khác trứng là 13%, nếu trong gia đình có người thân (cha mẹ, anh chị em, con cái) mắc bệnh thì khả năng bị viêm cột sống dính khớp tăng từ 6 – 16 lần.

Nguyên nhân của bệnh chưa được biết rõ hoàn toàn. Có hai đặc điểm chính là hiện tượng viêm và xơ hóa, calci hóa các dây chằng, bao khớp (đặc biệt tại vị trí cột sống), các điểm bám gân.

Kháng nguyên hoà hợp mô HLA-B27: gặp trong 90% trường hợp, ngoài ra còn có thể có một số yếu tố gen khác và tác nhân nhiễm khuẩn. Yếu tố gia đình chiếm tỷ lệ 10%.

Phản ứng miễn dịch: Sự kết hợp giữa yếu tố gen và tác nhân nhiễm khuẩn ban đầu ở các đối tượng này gây phản ứng miễn dịch kéo dài, có sự tham gia của yếu tố hoại tử u (TNFα).

Phản ứng viêm: Phản ứng miễn dịch gây ra một chuỗi phản ứng viêm, có vai trò xúc tác của các enzym như cyclo-oxygenase (COX).

Tổn thương khớp: hiện tượng xơ các mô sụn hoặc mô xương gây hạn chế vận động, có kèm sự phá hủy khớp.

Theo đối tượng:  Tỷ lệ mắc bệnh chiếm khoảng 1 – 1,4% dân số. Bệnh thường xuất hiện trước tuổi 35 và chỉ có một số trường hợp bệnh xuất hiện sau 45 tuổi. Nam giới có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn gấp 2 – 3 lần so với nữ giới.
 

Ảnh hưởng viêm cột sống dính khớp
 

4. Bệnh viêm cột sống dính khớp có nguy hiểm không?

– Dính khớp cột sống và các khớp ngoại biên dẫn đến gù vẹo, khó đi lại, thậm chí tàn phế.

– Dễ loãng xương, tăng nguy cơ gãy xương bệnh lý.

– Ảnh hưởng tới chức năng hô hấp do hội chứng phổi hạn chế.

– Người viêm cột sống dính khớp thường gặp các vấn đề về mắt như viêm mống mắt hoặc mù lòa.

– Các tổn thương xương khớp thường làm tăng khả năng mắc bệnh tim ở người bệnh mà dân gian thường gọi là hiện tượng “khớp đớp tim”.

5. Khám và chuẩn đoán bệnh

- Khám lâm sàng

Bác sỹ sẽ thăm khám, hỏi bệnh nhân dựa vào những triệu chứng của bệnh như đã liệt kê ở trên. Tiêu chuẩn lâm sàng yêu cầu ít nhất phải có một trong các yếu tố sau:

– Đau thắt lưng từ 3 tháng trở lên, cải thiện khi luyện tập, đau khi nghỉ

– Hạn chế vận động cột sống thắt lưng cả tư thế cúi và nghiêng

– Giảm độ giãn lồng ngực dưới hoặc bằng 2,5 cm

- Chẩn đoán bằng hình ảnh

Chụp X-quang giúp nhận biết các dấu hiệu đầu tiên của sự thay đổi ở các khớp và xương. Tuy nhiên ở giai đoạn sớm của bệnh có thể không có biểu hiện trên phim X-quang.

Chụp cộng hưởng từ cho hình ảnh xương và phần mềm chi tiết hơn, giúp tìm ra bệnh sớm hơn nhưng lại có giá thành cao hơn.

- Xét nghiệm máu, xét nghiệm di truyền

Xét nghiệm máu chỉ cho phép phát hiện tình trạng viêm. Xét nghiệm di truyền cho biết bệnh nhân có mang gen HLA-B27 hay không. Tuy nhiên nếu chỉ sử dụng 2 phương pháp này không thể kết luận người bệnh có bị viêm cột sống dính khớp hay không.

6. Cách điều trị bệnh viêm cột sống dính khớp

Các phương pháp điều trị đều hướng tới mục tiêu chung là chống viêm, chống đau, phòng chống cứng khớp, khắc phục dính khớp nếu có. Tùy vào tình trạng bệnh, trạng thái lâm sàng, các bệnh kèm theo, triệu chứng tiên lượng của từng bệnh nhân, bác sỹ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

-       DÙNG THUỐC

+ Tây y

– Thuốc điều trị triệu chứng:

Các thuốc kháng viêm không steroid được sử dụng để giảm đau và cứng cột sống có thể kể đến như: indomethacin (Indocin), tolmetin (Tolectin), sulindac (Clinoril), naproxen (Naprosyn), and diclofenac (Voltaren),… Tuy nhiên các thuốc này thường gây tác dụng phụ là đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy, thậm chí có thể loét dạ dày.

Thuốc giảm đau như paracetamol

Thuốc giãn cơ: eperisone, thiocolchicoside,…
 

– Thuốc đặc trị:

Sulfasalazine được sử dụng khi bệnh nhân có tổn thương gân, khớp ngoại biên (khớp háng, khớp cổ chân) và điều trị kháng viêm không steroid đơn độc không hiệu quả. Một loại thuốc khác có thể thay thế sulfasalazine là methotrexate nhưng loại này có khả năng gây độc gan, tủy xương.

Đối với bệnh nhân không đáp ứng điều trị với sulfasalazine và methotrexate sẽ được chỉ định dùng các thuốc sinh học ức chế TNF như: etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), and golimumab (Simponi). Bên cạnh hiệu quả cao mà loại thuốc này đem lại cũng không thể không nhắc tới các biến chứng nguy hiểm, cụ thể là: nhiệm trùng huyết và lao, suy tim, các phản ứng quá mẫn do tiêm chuyền, xuất hiện các khối u ác tính,…

– Vitamin D3, canxi:

Do bệnh nhân viêm cột sống dính khớp có nguy cơ mất khoáng xương cao nên việc bổ sung canxi và vitamin D3 là cần thiết.

+ Đông y

Người bệnh có thể tham khảo các bài thuốc chữa viêm cột sống dính khớp đơn giản, không gây tác dụng phụ, tiết kiệm chi phí sau:

– Bài thuốc từ lá hẹ và giấm trắng:

Chuẩn bị: 50ml giấm trắng và 300g lá hẹ.

Cách làm: Rửa sạch lá hẹ, giã nát rồi trộn với giấm. Khuấy đều hỗn hợp rồi đắp lên vùng cột sống bị viêm từ 15- 20 phút.
 

– Bài thuốc từ lá đu đủ non và gừng tươi:

Chuẩn bị: 3 lá đu đủ non và tươi, 1 nhánh gừng tươi nhỏ, rượu trắng 30ml, 1 chút muối.

Cách làm:

+ Lá đu đủ non và gừng tươi bóc vỏ, rửa sạch.

+ Giã nhuyễn gừng tươi rồi bỏ lá đu đủ giã cùng, cho thêm ít muối vào hỗn hợp. Cuối cùng đổ rượu trắng vào trộn đều.

+ Đắp trực tiếp hỗn hợp lên vùng da bị viêm cột sống dính khớp. Đắp đều đặn mỗi ngày để đem lại hiệu quả.

Bài thuốc từ lá đu đủ non và gừng tươi

 

-  Ngoại khoa

+ . Phẫu thuật

Phẫu thuật thường được chỉ định cho những bệnh nhân bị đau nặng, tổn thương khớp nghiêm trọng, cột sống biến dạng, gãy đốt sống cấp tính hoặc cần thay khớp háng nhân tạo.

+ Vật lý trị liệu

Do bị đau, người bệnh thường có xu hướng ngại vận động, lựa chọn các tư thế không chuẩn (thu vai, cúi người, bước ngắn) khiến các khớp dễ bị cứng lại. Vì thế, bệnh nhân cần áp dụng các liệu pháp vật lý trị liệu để cải thiện tư thế, dung tích phổi, tăng sự linh hoạt cho cột sống. Tùy vào từng tình trạng bệnh sẽ có những liệu pháp phù hợp.

+  Chế độ tập luyện

Bài tập đơn giản nhất là thở sâu, mở rộng lồng ngực để phổi dãn một cách tối đa, tránh để xương sườn dính vào cột sống. Bơi cũng là một bài tập phù hợp với người viêm cột sống dính khớp do bệnh nhân được vận động dưới nước, tránh những tác động gây đau đồng thời kết hợp nhịp nhàng giữa kéo giãn cột sống, kéo giãn phổi và vận động khớp háng.

7. Cách phòng bệnh viêm cột sống dính khớp

- LỐI SỐNG

Để phòng tránh bệnh, chuyên gia khuyên độc giả nên có lối sống lành mạnh, môi trường sống luôn thoáng mát, tránh ẩm thấp, tập luyện thể dục thường xuyên, giữ tinh thần thoải mái. Bên cạnh đó nên nằm trên đệm phẳng cứng với tư thế nằm thẳng, không gối cao đầu.

- Chế độ Dinh dưỡng

Chế độ dinh dưỡng hợp lý, đảm bảo đầy đủ chất dinh dưỡng, không uống rượu bia, hút thuốc lá, không sử dụng chất kích thích sẽ giúp độc giả duy trì thể trạng tốt. Chế độ ăn uống khoa học

- Khám sức khỏe định kỳ: 

Bạn cần phòng tránh viêm nhiễm đường tiết niệu, sinh dục và viêm đường ruột. Thường xuyên khám sức khỏe định kỳ cũng giúp phát hiện sớm những nguy cơ mắc bệnh. Đặc biệt, khi xuất hiện các triệu chứng cần đến khám ngay tại các cơ sở y tế, không để bệnh diễn biến nặng sẽ khó điều trị và phục hồi.

Nếu bạn đang gặp tình trạng bệnh viêm cột sống dính khớp cần tư vấn có thể liên hệ qua hotline chúng tôi nhé.   0964.188.886 (Miễn phí cuộc gọi)